Enrique Rodríguez, colaborador de Anesvad en Guatemala

Anesvad.- ¿Quiénes son los principales proveedores de servicios de salud en Guatemala?

Enrique Rodríguez.- En mi país, a lo igual que en la mayoría de países de Centroamérica, la estructura descansa en unos pilares. Están el Ministerio de Salud, el Instituto de Seguridad Social y, en menor medida, el Sector Privado. Estos son los principales proveedores.

A.- Muchas patas para la misma mesa: la salud.

E.R.- Eso es, el Sistema está muy fragmentado. El Sistema Público atiende en su mayoría a la población que presenta los mayores niveles de postergación social y económica; la Seguridad Social provee servicios de salud a la población asalariada; y por último, el Sector Privado presta atención a la población de ingresos medios y altos que tiene capacidad económica para la compra de servicios.

A.- Mucha cobertura en apariencia. ¿Pero es realmente suficiente para los grupos más vulnerables de población?

E.R.- A pesar de haber experimentado algunos avances en brindar servicios básicos a grupos débiles de población, en especial madres y niños/as menores de cinco años de áreas rurales e indígenas como San Marcos, Sololá y Totonicapán, la cobertura del Sistema Salud sigue siendo insuficiente en el país.

A.- Pero seguro que más allá de las madres, niños y niñas hay otros grupos que sufren la falta de acceso a la salud.

E.R.-Sí, también perjudica a hombres adultos, mujeres en edad no reproductiva, ancianos/as y adolescentes que no tienen acceso integral a los sistemas básicos de salud a lo largo del país.

A.- ¿Cuáles son las consecuencias de este déficit sanitario por parte del Estado?

E.R.-Estos grupos, cuando demandan atención en salud por padecimientos crónicos deben endeudarse o deshacerse de todo su patrimonio o, en su defecto, prescindir de esa atención, lo que conlleva la muerte o incapacidad.

A.- Cómo ve a Guatemala en comparación con su entorno geográfico más cercano en el ámbito de la salud?

E.R.-Mi país cuenta con una de las asignaciones más bajas de la región, a pesar de sus graves indicadores de mortalidad materno-infantil: más del 50% de la población menor de cinco años padece desnutrición crónica.

A.- Esta situación es realmente grave, ¿verdad?

E.R.- Sí, el asunto es muy serio porque solo el 16% de la población es afiliada a la Seguridad Social, la cual cubre a un 14% de la población rural económicamente activa.