La Iniciativa Mundial contra la Úlcera de Buruli (GBUI) de
la Organización Mundial de la Salud se creó en 1998,
con el fin de unir a los principales implicados en la lucha contra
la enfermedad en torno a objetivos comunes, estrategias técnicas
y principios de acción convenidos. ANESVAD ha participado en
sus reuniones desde el año 2000. Objetivos de la
GBUI:
- Ayudar al reconocimiento de la úlcera de Buruli como un
problema de salud y de desarrollo
- Abogar por el apoyo a los países endémicos.
- Buscar alianzas para los ámbitos de control e investigación.
- Coordinar a nivel mundial las iniciativas en materia de investigación
y control.
En mayo de 2004, la Asamblea General de la OMS adoptó la
resolución EB113.R1. sobre ‘Vigilancia y control de
la enfermedad causada por Mycobacterium ulcerans (úlcera
de Buruli)’.
ANESVAD, miembro del grupo consultor:
Desde enero de 2006, ANESVAD forma parte del grupo consultor de
la OMS sobre úlcera de Buruli. El grupo está compuesto
por 16 personas, entre las que se encuentran representantes de los
países afectados, investigadores y tres ONG.
Las prioridades establecidas para 2006-2007 son:
- Fomentar el desarrollo de los programas nacionales de lucha contra
la enfermedad.
- Aumentar el número de pacientes que reciben el tratamiento
antibiótico.
- Impulsar y coordinar la recogida de datos sobre la enfermedad,
y relacionarlos con los estudios ambientales.
- Establecer protocolos para el diagnóstico de la úlcera
de Buruli.
Colaboración de ANESVAD con la OMS:
ANESVAD colabora desde el año 2001 con la OMS en dos áreas:
- Edición de materiales de información, educación
y comunicación.
- Talleres de formación y dotación de equipamiento
médico para países afectados en los que ANESVAD no
interviene directamente.
Congreso anual 2006
Países afectados:
La OMS establece ocho puntos clave para las estrategias de lucha
de los programas nacionales:
1. Detección precoz a nivel comunitario e IEC (Información,
educación y comunicación).
2. Formación de personal sanitario, profesores y voluntarios
comunitarios.
3. Estandarización en la atención de los enfermos
en cuanto a la antibioterapia, cirugía y prevención
de discapacidades.
4. Confirmación de casos en laboratorio.
5. Fortalecimiento de las infraestructuras sanitarias.
6. Estandarización en la recogida y registro de datos.
7. Seguimiento y evaluación de las actividades de control.
8. Movilización social y cooperación.
Este año se ha elaborado una clasificación de países
en función del número de puntos que cumplen. Sólo
Benín, Ghana, Guinea y Camerún que están en
la categoría 1 implementan la mayoría de los ocho
puntos. Está prevista la creación de un grupo de seguimiento
para ir viendo la evolución de los diferentes países.
ANESVAD tiene en marcha actualmente proyectos de apoyo de los programas
nacionales de Benín
y Ghana.
Tratamiento antibiótico:
El tratamiento antibiótico basado en una combinación
de rifampicina y estreptomicina está dando buenos resultados
en los países en los que se está aplicando. En algunos
casos detectados en fases muy tempranas de la enfermedad, ha permitido
curar a los enfermos sin recurrir a la cirugía. Y cuando
se usa en combinación con la cirugía, permite realizar
intervenciones mucho menos agresivas ya que el tratamiento mejora
de forma considerable el estado de los edemas o las placas antes
de la operación.
Además de disminuir los costes, la aceptación socio-cultural
es mucho mejor que en el caso de las intervenciones quirúrgicas,
que muchos pacientes rechazan.
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